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小于是我的大学同学,毕业后与男朋友一起留在北京,经历了十多年的奋斗,他们在中关村开了一家公司,事业蒸蒸日上,买了大房子和名车。然而,前几天聚会时,她突然哭诉:35岁了,还没有孩子,该怎么办?
我们都知道她前些年为了事业不敢要孩子,还堕过两次胎。她怀疑这可能导致了她现在的生育问题,于是我们托医院的朋友帮她挂了专家号。医生了解了她周期性下腹疼痛、月经过少的情况,先做了超声检查,结果显示她子宫内膜薄或内膜中断,医生怀疑她患有子宫粘连。
子宫粘连是指子宫腔前后壁部分或全部互相粘连,导致宫腔变窄或消失。国内90%的子宫粘连由流产操作引起的子宫内膜损伤导致。如果流产后出现月经过少或下体有坠痛感,就要警惕子宫粘连的问题。少数情况下,子宫粘连也可能由其他宫腔操作引起,如宫腔镜手术或子宫动脉栓塞手术等。
正常的子宫像倒梨形,内膜周期性剥脱形成月经。子宫内膜基底层的完整性和功能正常可以防止粘连。然而,当子宫内膜的基层受到损伤,功能层的形成会受阻,粘连带取代受损的子宫内膜,导致子宫内膜腺体变得稀少,从而影响月经。
子宫粘连常表现为月经量减少和腹痛。严重的宫腔粘连会导致宫角或宫颈闭塞及输卵管阻塞,使精子和卵子无法结合,导致不孕。宫腔粘连还可导致继发性不孕症、复发性流产、早产等,即使足月妊娠也常伴随胎盘残留、胎盘植入、产后出血等严重并发症。如果没有生育要求,子宫粘连一般不会产生特别影响。
国家辅助生殖领域专家、留美医学博士、张欣博士指出,女性35岁之后,身体机能开始衰退,卵巢功能退化、子宫质量下降,卵子老化、子宫内膜异位症、腺肌症、盆腔炎等几率增加,高龄产妇、子宫术后或功能障碍女性、多次流产或死胎女性以及高血压等疾病患者都可能面临受孕困难。试管婴儿辅助生殖技术为不孕不育家庭带来了希望。试管婴儿技术是将卵子和精子取出后在体外受精,受精卵发育成胚胎后移植回母体子宫,发育成胎儿。
子宫粘连会导致通道堵塞,在病变期间,想怀孕需要先针对粘连的程度进行有效检查和治疗。积极治疗宫颈粘连,可以减少宫腔感染,避免继发性子宫内膜异位症和不孕。如果治疗后仍然怀孕困难,美国试管婴儿技术可以提供帮助。
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