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人体并不是完全对称的，就像脸的左右两侧并不完全相等，心脏通常偏向左侧，头发的生长方式也有不同。女性的重要生殖器官——卵巢，左右两侧也存在差异。这种不对称对卵巢意味着什么？左侧卵巢排卵产生的卵子与右侧卵巢排卵产生的卵子之间是否有区别？每月是双侧排卵，还是轮流排卵？今天，智特医疗的张欣博士就为大家解答这些问题，探讨这些答案对生育和辅助生育治疗的意义。
两个卵巢之间确实存在生理差异，通常情况下右侧卵巢的排卵频率高于左侧卵巢。欧洲人类生殖与胚胎学学会的一项研究表明，无论是生育女性还是不孕女性，55%的排卵来自右卵巢。为什么会这样呢？其中一个原因是右卵巢和左卵巢的静脉引流系统略有不同。右卵巢的静脉引流直接到下腔静脉，而左卵巢的血液供应首先流向左肾静脉，然后流向下腔静脉。由于右侧路径短，右卵巢的活动率更高。
此外，虽然两个卵巢的基本内分泌环境相同，但生理差异控制着卵泡的生长方式和排卵侧别。排卵的一侧通常取决于前一次月经周期的长短。优势卵泡的形成——即最终成为成熟卵子并排卵的卵泡——更可能发生在卵泡期孕酮水平较低的卵巢。在这个阶段，垂体产生的卵泡刺激激素（FSH）会促进几个卵泡的发育，其中一个将成为主导卵泡。
除了右侧卵巢排卵更频繁外，研究还发现，从右侧卵巢排卵的卵母细胞在其生育潜力方面具有显著优势。这可能是由于黄体作用的结果。黄体是在卵子从卵泡中排出后的空壳，它成为一个临时腺体，分泌雌二醇和睾酮。在右侧卵巢中，黄体对这些激素的输出增强，使这些卵母细胞更有可能受精。
这一点在生育治疗中也得到了验证。最近一项针对近800名接受IVF或ICSI IVF的患者的研究显示，右卵巢在多个指标上表现优于左卵巢。研究发现，右卵巢取卵当天直径超过10mm的卵泡数为6.5个，而左卵巢为6.1个；右侧取回的卵母细胞数量为3.6个，左侧为3.0个；右侧受精率为79.9%，而左侧为74.6%；右侧移植当天最高质量胚胎的平均可用数量为1.39个，而左侧为0.73个。这些结果表明，卵巢健康的IVF患者的左右卵巢反应在统计学上存在显著差异。
研究进一步发现，短周期排卵倾向于在卵巢间交替，而长周期排卵则随机发生。这使得预测变得复杂，但也说明了排卵机制的灵活性和多样性。
智特医疗的张欣博士指出，试管婴儿成功率不仅与女性的年龄和卵巢状况密切相关，还与医生用药、药物组合、药量以及实验室的水平紧密相关。目前，智特医疗为有需要的人群提供美国冻卵、美国试管婴儿和第三方辅助生殖等服务，业务已扩展到美国以外的日本试管婴儿及冻卵、泰国试管婴儿及冻卵以及墨西哥、台湾、香港等地区，与全球顶尖试管婴儿医生紧密合作。如果您对冻卵或试管婴儿有需求，欢迎咨询智特医疗。我们的专家团队，包括Dr. Nathan Zhang，将为您提供专业的指导和优质的服务，助您实现生育梦想。
