做试管婴儿，该不该纠结不同的促排方案？

2021-08-04 13:57:13，浏览量： 567次

        不论是冻卵还是做试管婴儿，都绕不过促排卵这个环节。因为促排的方案有很多种，于是很多姐妹就会纠结哪一种方案比较好，到底选择长方案，或是短方案、微刺激方案、拮抗剂方案等等。

 

        今天我们就来聊聊促排卵这个话题。

 促排卵概念解释

        首先，促排是为了获得更多成熟的卵子，在严密的监控下，通过促排卵药物诱发那些停止发育的卵泡继续发育直到成熟，再人工取出体外冷冻或使用。

        注意的是，促排卵并不会减少女性卵巢中卵泡的储备，只是开发那些本应该在一个周期中“代谢”掉的卵子，让“废”卵子再次发挥作用。

促排方案有哪些？

        1、长方案

        这是目前最常用的方案之一，用较长时间进行降调节控制促排卵，周期大约是1个月左右。主要针对的人群是情况比较理想，卵巢储备功能正常的女性。

        2、短方案

        短方案时间比较短，但是相对长方案刺激作用稍强，可以强化和增加募集的卵泡的数量。整个周期大约是10-15天。主要适用的人群是年龄大、卵巢功能不良的女性。

        3、微刺激方案

        微刺激方案是比较温和的刺激方案，没有降调过程，在过程中使用较小剂量的促排卵药物。整个周期大约是8~10天。适用那些年龄大，卵巢功能下降，常规试管促排方案卵巢反应低下的女性，也应用于多囊卵巢综合征及以往发生严重卵巢过度刺激综合征的患者。

 

        4、拮抗剂方案

        拮抗剂方案是一种传统的促排方案，与微刺激方案在药物的使用上非常相似。从特点来讲，拮抗剂方案用药时间短、费用低，效果也很不错，不需降调，周期大概耗时7-15天。主要适用多囊卵巢综合症、卵巢储备功能不良、前次促排卵方案卵泡发育不良及卵巢反应性欠佳的女性，尤其适用于多囊卵巢综合征的患者，可以抑制卵泡早排，减少卵巢过度刺激的发生。对于年龄小于35岁和卵巢过度刺激综合征（OHSS）高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。

        大概的流程是这样的，从月经周期第2~4天开始用促性腺激素，5~6天同时使用拮抗剂，5~7天卵泡成熟打夜针。

        选择医生和医院更重要

        对于是否该纠结什么促排方案这个问题，张欣博士给出了答案：其实，最大的任务不是研究什么促排方案，而是更多应该找适合自己的医生，去尽量找到好的诊所，在这个基础上，能提高成功率，让整个过程变得顺利。

        在美国，目前最常用的促排方案是拮抗剂方案，10天的促排方案，第12天取卵。但是在同一个方案下，不同医生的用药剂量是不一样的，药物组合、药物变化也是不一样的，取卵时间也不同。其实这么多细节才是决定冻卵或者试管成功率的关键。

针对做试管的女性，张欣博士进一步介绍了第三代试管婴儿的优点，比如技术成熟，大大降低不孕、胎停、流产的几率。

        回到话题本身，所以，姐妹们，不要纠结促排方案了，而是应该花时间找最好的医生去完成促排计划！

（部分图片来源于网络，非版权所属，如有侵权请告知）